Emorroidi: cause, sintomi, trattamento

Non esiste una persona del genere che non abbia mai sentito la parola "emorroidi". È usato da tutti coloro che non sono pigri, anche quelli che non hanno nulla a che fare con la medicina.

Il termine "emorroidi" stesso proviene da due parole greche - "Heem" ("Sangue") e "Rhoos" ("sanguinamento").

Il concetto è ambiguo, perché non ogni sanguinamento è una conseguenza delle emorroidi e non sempre causa sangue. In questo caso, il concetto di "nodi emorroidali" è adatto al più ampio concetto di "emorroidi" - gonfiore, gonfiore che si verificano durante una spazzatura.

Descrizione del problema

Le emorroidi sono speciali formazioni anali situate sotto il retto. Nella struttura, sono un plesso di vasi venosi. Si trovano all'interno e all'esterno della mucosa. Dalla posizione di queste formazioni, le emorroidi della natura interna ed esterna sono divise.

Questi plexus stessi svolgono una funzione protettiva: proteggere il retto dall'incontinenza di feci e gas liquidi e anche chiudono completamente il canale anale. Secondo le statistiche, il 20 % degli adulti soffre di questa malattia. Ed è proprio questa malattia che è la causa della campagna per lo specialista.

Che contribuisce al verificarsi e allo sviluppo della malattia

Le emorroidi sono normali solo con una coppia di parchi. In caso di sforzo fisico pesante o prolungato, questi legamenti possono essere strappati. In caso di violazione dell'integrità dei legamenti, le emorroidi sono traboccanti di sangue. La conseguenza di ciò è la loro perdita e sanguinamento.

Vienna, che fornisce un normale deflusso di sangue dalla mucosa, viene schiacciata. Il sangue inizia a ristagnare.

Fattori che provocano lo sviluppo delle emorroidi

La patologia stessa non si presenta proprio così, da solo. Si è verificato e lo sviluppo è influenzato da diversi fattori:

1. Il fattore ereditario (nel nodo emorroide e nelle vene non ci sono valvole che forniscono deflusso di sangue).
2. Aumento della pressione nelle vene.
3. Carri nel lavoro dell'intestino (costipazione, diarrea), una frequente visita al bagno.
4. Gravidanza, parto, miglioramento della clinica della malattia.
5. Uno stile di vita sedentario, posizione in piedi per un lungo periodo.
6. Alcuni sport e professioni.
7. Caratteristiche della nutrizione (alcol, cibo piccante). Ma questo contribuisce più all'esacerbazione, non allo sviluppo.

Fai attenzione! Anche in presenza di sanguinamento dal canale anale, non si può parlare della manifestazione di emorroidi. Per confermare la diagnosi, le analisi e l'esame del retto sono necessari:

• Colonscopia.
• Anoscopia.
• Settoroscopia.

Il sanguinamento e i nodi possono verificarsi con infiammazione dell'intestino e in formazioni maligne.

Emorroidi: sintomi e classificazione

La posizione dei nodi:

• Esterno.
• Interno.
• Misto.

Prima vista - L'espansione delle navi venose situate sotto la linea di marcia del retto. Questa specie è caratterizzata da manifestazioni edematose, presenza di disagio nel retto. Con questo tipo di patologia, il dolore grave è caratteristico.

La seconda vista - L'espansione delle emorroidi stesse situate sotto la linea. Le emorroidi sono divise in 1, 2, 3 e 4 gradi (la gravità della malattia dipende dalla gravità dei nodi). Ci sono anche emorroidi acute e croniche, derivanti da una malattia.

Emorroidi cronici

Immagine clinica:

• Periodicamente, il sangue viene rilasciato dall'ano.
• La perdita di plexus all'interno della mucosa.
• Prurito e bruciore nell'ano.
• Scarico dal retto.

Sintomi di emorroidi croniche

Sanguinamento intestinale

Questo è il sintomo più frequente con questa malattia si è verificato nel 10 % dei pazienti. Secondo le statistiche, il verificarsi più frequente è quando l'intestinale è vuoto. Le manifestazioni possono essere intense e non molto e sono di natura episodica. Il colore dello scarico è scarlatto, sotto forma di "spray" (si verifica con uno strangolare) o - alla fine dello svuotamento (sotto forma di gocce). Se, dopo il precedente svuotamento nell'ano, è rimasto il sangue, il successivo al successivo uscirà con un scuro o un cluster.

70-80 % dei casi-manifestazioni cliniche di emorroidi. Con costipazione e diarrea, assunzione di alcol, cibi piccanti e pesanti sforzi fisici, si verificano sanguinamento. La conseguenza di ciò è il verificarsi di anemia.

La manifestazione del sanguinamento anale non è sempre un segno di questa malattia. Può verificarsi in altre malattie dell'intestino. Se si verifica nelle persone di età superiore ai 40-45 anni, allora devi assolutamente consultare un medico. Inoltre, in caso di esso nelle persone con una predisposizione all'oncologia, è richiesta una visita al medico.

Per ciò che le malattie possono verificarsi sanguinamento:

• Diverticollasi del colon.
• La malattia di Crohn.
• Il neoplasma maligno del retto.
• Polipi dell'intestino.

Se si nota la dimissione dall'ano, consultare un proctologo e condurre gli esami necessari dell'intestino diretto e crollo.

Sporgenza di plexus venosi

Questo sintomo si verifica già nella fase di un lungo ciclo della malattia. Innanzitutto, si verifica con la devastazione dell'intestino. Inoltre, il sintomo appare con uno strangola. Se la patologia è acuta, allora cadendo senza sforzo. Dividere i set in modo indipendente in 2 fasi. A 3 fasi, sono regolati manualmente a causa di una diminuzione del tono dei muscoli anali. Cadono completamente in 4 fasi.

Dolore anale

Il sanguinamento non è l'unica ragione per cui arriva a uno specialista. E questo non è necessariamente emorroidi. La sindrome del dolore nell'ano può verificarsi in uno stadio acuto della malattia. Ragioni:

• Stipsi.
• Frequente visita al bagno.
• Crack anale.
• Plrombosi dei nodi.

Se il trattamento viene eseguito in modo errato, la crepa anale entrerà nella fase cronica.

Scarico intestinale

La natura dello scarico in questa malattia è acquosa o mucosa. Sorgere come conseguenza della perdita episodica dei nodi. Con sanguinamento, presta attenzione alle secrezioni mucose. Molto spesso, sono quando cadono i nodi o la mucosa. Altre ragioni sono le neoplasie (polipi villi, tumore).

Prurito nell'ano

Questi sintomi, come il prurito nell'ano, nonché il disagio anale, si verificano con disfunzione del colon. Si verificano, di norma, nella fase avanzata della malattia.

Classificazione

1 fase - I plexus venosi non cadono. Il colore scarlatto del sangue rilasciato.

2 fase - I nodi caduti vengono regolati da soli (con o senza rilascio di sangue).

3 fase - I nodi cadono episodicamente e migliorano manualmente.

4 fase - Il giornale e la mucosa del retto iniziano a cadere costantemente. La riduzione manuale diventa impossibile.

Emorroidi acuti

Si verifica di solito con esacerbazione nella fase cronica. Le manifestazioni più frequenti:

• Nodi esterni con occorrenza di trombosi.
• Protrusione di plexus trombati interni.

Se si verifica la trombosi, i nodi sono compatti e di dimensioni aumentate. Una grave sindrome del dolore si verifica nell'area di apertura anale.

Trattamento delle emorroidi acute

Nello stadio della trombosi, è possibile la tromboectomia (escissione di un nodo di trombo e rimozione di un trombo). L'operazione viene eseguita in anestesia locale. Durata - pochi minuti. Dopo l'operazione, il dolore inizia immediatamente a diminuire.

Quando cadono i nodi emorroidali interni, si verificano fenomeni gonfie e infiammazione. L'intervento chirurgico è controindicato a causa di possibili complicanze. Terapia:

• L'uso di unguenti e candele.
• Pillole.

Se noti manifestazioni in tempo, la durata della fase acuta è ridotta a una settimana. Se la patologia non viene trattata a lungo, può verificarsi un'infiammazione purulenta.

3 fasi della malattia nel percorso acuto

1. La comparsa di coaguli di sangue nei plexus venosi interni ed esterni. Non c'è infiammazione.
2. La presenza di coaguli di sangue nei nodi, con la presenza di infiammazione.
3. Sullo sfondo dei segni di cui sopra, si sviluppa l'infiammazione del tessuto sottocutaneo. Si verificano complicanze: sanguinamento, infiammazione purulenta.

Come trattare le emorroidi nella fase cronica

Le emorroidi sono una malattia grave, spiacevole, ma di riferimento. Ci sono abbastanza metodi di trattamento per la sua eliminazione. Il sistema di trattamento viene costantemente migliorato. Ogni metodo non ha dubbi, pro e contro. E sono usati in base alla fase. I seguenti fattori influenzano l'uso di una particolare metodologia:

• Il corso della malattia.
• La natura dello scarico.
• Età del paziente.
• La frequenza del sanguinamento.

La difficoltà sta nel fatto che molti metodi si basano sulle stesse indicazioni per il trattamento e la scelta dell'ottimale diventa non facile. In questo caso, devi combinare i metodi necessari. Secondo la classificazione, si distinguono 3 tipi di trattamento:

1. Conservatore.
2. Piccolo invasivo.
3. Operativo.

Emorroidi di primo grado

La perdita di nodi con il rilascio di sangue o no:

• Normalizzazione obbligatoria della nutrizione (con un'alta percentuale di fibre).
• Assunzione di droghe che riducono l'infiammazione e l'espansione dei vasi venosi.
• Candele rettali, unguenti per uso esterno per esacerbazione.

Emorroidi di grado II

Auto -riduzione dei nodi interessati:

• Fissazione del nodo emorroidale con un anello in lattice.
• Introduzione di uno sclerosante.
• La legatura delle arterie che portano sangue ai nodi infiammati.
• Elettrocoagulazione.
• Escissione di nodi esterni e interni.

Emorroidi di III grado

Riduzione manuale:

• L'uso di anelli in lattice.
• Scleroterapia.
• Atterraggio delle arterie.
• Elettrocoagulazione.
• Escissione.

Emorroidi del grado IV

La riduzione impossibile dei nodi: Rimozione di nodi infiammati con un dispositivo speciale.

Le fasi dello sviluppo delle emorroidi

Non tutti i metodi sono adatti al trattamento delle emorroidi in un caso o nell'altro. La soluzione finale influisce su come correlare i plexus esterni e interni. Se la patologia è prevalente nodi - all'interno, allora puoi fare a meno di un intervento chirurgico. I metodi sono descritti sopra.

Prima di effettuare una diagnosi finale, il paziente ha bisogno di un esame completo. La prima cosa da fare è esaminare il retto e l'intestino crasso. Prima di tutto, questo vale per i pazienti di età superiore ai 45 anni, con una predisposizione ereditaria all'oncologia, poiché con le emorroidi possono esserci malattie concomitanti:

• Il tumore maligno del retto.
• Polipi.

Inoltre, i sintomi (o meglio, il grado della sua gravità), le dimensioni dei nodi e l'episodalità influenzano la scelta di un particolare metodo di trattamento.

Con una debole gravità dei sintomi, una perdita rara, è meglio scegliere la terapia conservativa. La prima e importante cosa a cui è mirato è la correzione della nutrizione, l'eliminazione della costipazione e della pressione durante lo svuotamento dell'intestino. La dieta dovrebbe contenere una quantità sufficiente di acqua, poiché spesso si verifica costipazione con una mancanza di liquido, motivo per cui l'intestino è costretto a succhiarlo dalle feci.

Per facilitare questa condizione, quanto segue è importante:

• Il componente prevalente nella dieta è fibra.
• Assunzione periodica dei lassativi.
• La nomina dei flebotropi al paziente.

La terapia conservativa viene utilizzata principalmente durante un'esacerbazione acuta della malattia. Altro trattamento è controindicato. Se la malattia è nella prima e 2a fase, anche altri metodi sono controindicati. Ciò che è incluso nel trattamento conservativo:

• Dieta speciale.
• Slasping Drugs.
• Candele rettali, unguenti.
• Farmaci flebotropi.

Ogni paziente è prescritto dalla dieta. L'obiettivo principale è normalizzare una sedia. Spesso uno dei principali fattori provocatori è con precisione costipazione o diarrea. La dieta per questa malattia proibisce categoricamente:

• Affilato.
• Sale.
• Arrosto.
• Alcool.

Il diario implica ulteriori esami. È il risultato di esami che influenzano la correzione della dieta e del trattamento. Se il paziente è soggetto a costipazione, allora gli viene raccomandata una dieta speciale. L'elenco dei prodotti e altre sfumature può essere visualizzato in una sezione speciale. Per un effetto lassativo, si consiglia:

• Albicocche secche.
• Prugne.
• Albicocche secche.
• Fico.

Se la dieta non elimina l'effetto stagnante nell'intestino, inizia l'uso dei lassativi. Ora non sarà difficile trovarli: vai a qualsiasi farmacia e chiedi. Non prenderli da solo. Il dosaggio e il marchio del farmaco dipendono dai seguenti fattori:

• Caratteristiche individuali del corpo.
• Malattie concomitanti.
• Età.
• Decisioni del medico.

Fino a quando non è stato prescritto il trattamento finale, il medico prescrive il paziente 1 cucchiaio. l. Olio vaselino (2-3 volte al giorno).

Base nel trattamento della patologia

Ma vale la pena ricordare che nessun unguento e altri medicinali ti salverà completamente dal problema. Eliminano temporaneamente i sintomi e non più. La terapia conservativa sarà inefficace se i plexus venosi diminuiscono regolarmente: solo i metodi di trattamento radicale aiuteranno qui.

Inoltre, quando si prescrivono forme di dosaggio del farmaco, vengono presi in considerazione alcuni fattori. Ad esempio, le candele del retto non sono adatte a pazienti con sindrome del dolore pronunciato. In questo caso, è preferibile l'esuntamento. In alcuni casi, le combinazioni sono accettabili.

Non è necessario elencare l'intero elenco di farmaci da questa patologia, poiché è molto grande. Il fattore determinante sono le caratteristiche individuali del corpo e le lamentele personali del paziente.

Ciò che influisce sulla scelta di unguenti o candele:

• Emorroidi acuti con trombosi.
• Infiammazione.

Allo stesso tempo, sono prescritti anestetici, farmaci anti -infiammatori che alleviano l'edema. È necessario utilizzare tali farmaci per un certo tempo, poiché contengono ormoni e non steroidi anti -infiammatori.

L'uso del flebotropico è un prerequisito per la terapia farmacologica.

Trattamento piccolo -invasivo

Scleroterapia

Questo è un metodo in cui viene introdotta una soluzione speciale nell'area dei nodi emorroidali - sclerosanti. Con una corretta somministrazione, la manipolazione non provoca dolore. L'anestesia locale non viene utilizzata. La durata non è più di 10 minuti. Il ricovero in ospedale non è necessario. Dopo la procedura, puoi continuare a condurre lo stesso modo di vivere. Entro due giorni dall'ano, sono possibili sensazioni scomode. Questo metodo viene utilizzato in una patologia in una fase cronica (il sangue viene rilasciato, i plessi non sporgono). Questo metodo viene utilizzato raramente, poiché la manipolazione è piuttosto complicata e con la corretta somministrazione del farmaco, è possibile la necrosi della mucosa. Di norma, il periodo di calma dopo manipolazione è di circa 3-7 anni.

Coagulazione a infrarossi

Il metodo con cui se la radiazione agisce su aree infiammate. Con esso, il tessuto emorroidale inizia a morire gradualmente. Dopo le manipolazioni, puoi guidare lo stile di vita precedente. Sensazioni dolorose sono possibili per due giorni. Il metodo AI viene utilizzato in 1 e 2 fasi di patologia, in cui la dimensione dei siti è piccola. Il periodo di calma è di 3-7 anni, senza gravi complicazioni.

Fissazione con anelli in lattice

Questa procedura è la più comune tra tutti gli altri metodi. I suoi vantaggi:

• Basso costo.
• Una vasta gamma di indicazioni.
• Mancanza di rischio di complicanze.

La linea di fondo è che l'anello in lattice viene applicato all'area del sito. Questo viene fatto usando un ligator. A causa della pressione dell'anello, inizia a morire e rifiutare. La manipolazione del digiuno nella conduzione (3-5 minuti), semplice, praticamente indolore. Dopo la legatura, puoi guidare lo stile di vita precedente. Sensazioni dolorose sono possibili per due giorni. Il metodo di legatura è mostrato nella fase 1-3 della patologia. Non ci sono quasi complicazioni. A volte ci sono scariche nel sangue quando l'anello lascia. Meno della procedura: solo 1 sito viene rimosso per 1 sessione, la seguente manipolazione è possibile solo dopo un paio di settimane.

Atterraggio delle arterie

Il metodo di legatura prossimale consente di trovare la localizzazione di tutte le arterie che forniscono aree infiammate e le bande. In questo metodo viene utilizzata l'anestesia locale. Eseguire la procedura con un anoscopio con un nodo. Come risultato della medicazione delle arterie, le aree infiammate scompaiono. La durata della procedura è di circa mezz'ora. Le sensazioni del dolore non sono quasi osservate. I dolori sono possibili entro due giorni e un aumento della temperatura. Puoi guidare lo stesso stile di vita. Questo metodo viene utilizzato su tutte le fasi della patologia.

Pro:

• Mancanza di tessuti di pulizia.
• Ridurre il periodo di riabilitazione.
• Elaborazione 1 volta.
• Un periodo più lungo di calma (5-10 anni).

Contro:

1. La procedura è più lunga rispetto ad altri.
2. Dolore.
3. Costo elevato.

Intervento chirurgico

Il funzionamento del Milligan-Morgan

Questo metodo di intervento chirurgico prevede l'escissione di gonfiori esterni e interni, con la loro successiva medicazione. Applicare su tutte le fasi della malattia.Sfumature:

• Anestesia generale.
• La necessità di 3-5 ricovero ospedaliero giornaliero.
• Prestazioni ridotte entro 10-15 giorni.
• Un lungo periodo di recupero - circa 1 mese.
• La durata della manipolazione è di circa mezz'ora.

I vantaggi sono che questo è l'unico e radicale metodo di terapia. Il periodo di calma è fino a 12 anni, le recidive ripetute sono possibili solo nel 15-30 % dei casi. Contro sensazioni dolorose per 2-4 giorni. Abbiamo bisogno di analgesici. Il periodo di recupero è lungo, così come il verificarsi di cicatrici e una diminuzione del tono dello sfintere anale.

Professor Longo

Questo metodo prevede la troncamento della mucosa del retto. Viene effettuato utilizzando una pinzatrice speciale. I siti perdono la possibilità di sporgere e il flusso sanguigno diminuisce. Mostrato dalla patologia in tutte le fasi. Sfumature:

• Anestesia generale.
• Ospedalizzazione in ospedale per 2-4 giorni.
• Il periodo di recupero è di 3-5 giorni.

I vantaggi della procedura sono simili all'emorroidctomia, piccola gravità del dolore; Il recupero è veloce, non ci sono complicazioni. Meno in costi elevati (a causa dell'uso di una pinzatrice).

Conclusione

I metodi descritti nell'articolo non sono gli unici con cui vengono trattate le emorroidi. Viene anche utilizzata la crioterapia. Ma questo metodo non è così diffuso, poiché c'è un'incontinenza di scarico dall'ano, la profondità di esposizione non è controllata.

Il paziente stesso ha il diritto di decidere se vederlo o meno. Naturalmente, vale la pena prestare attenzione alla frequenza del sanguinamento e del dolore, poiché il frequente rilascio di sangue provoca anemia. Altrimenti, le emorroidi non sono molto minacciose. Ma vale la pena avvisare che prima si consulta un medico, meglio è. Pertanto, eviterai un metodo di trattamento più radicale e migliorerai la vita.

Ricorda che solo un proctologo può aiutare a risolvere questo problema. Se noti i seguenti segni:

• Sanguinamento anale periodico.
• Prurito e bruciore nell'ano.
• Sensazione di disagio e dolore: contatta immediatamente un proctologo! In nessun caso non immergere!