Le emorroidi sono vene varicose del colon anale, espresse dall'allargamento patologico delle emorroidi, che formano protuberanze cavernose situate all'esterno all'ingresso del canale rettale e all'interno nella zona di confine dell'uscita.
Tipi di emorroidi
Emorroidi acute
Le emorroidi acute si manifestano in un aspetto acuto di un "nodulo" emorroidario vicino all'ano, con dolore significativo. Di norma, le emorroidi acute si verificano sullo sfondo delle emorroidi croniche, tuttavia, possono verificarsi anche in giovani sani. Le emorroidi acute, parlando nella lingua dei medici, sono flebotrombosi della zona perinale.
Emorroidi croniche
Abbiamo già parlato di cosa sono le emorroidi e quali sono i sintomi delle emorroidi. Inoltre, considerando la classificazione delle emorroidi, abbiamo scritto su ciò che costituisce le emorroidi interne e le emorroidi esterne. In questo articolo parleremo del concetto di "emorroidi croniche": che tipo di malattia è, le cause della sua insorgenza, i metodi di trattamento e anche la sua differenza rispetto ad altri tipi di emorroidi.
Fattori che influenzano il possibile sviluppo della malattia:
- frequente diarrea o stitichezza
- gravidanza e parto
- abuso di cibi piccanti e bevande alcoliche
- eccessiva attività fisica
Le emorroidi croniche procedono a ondate, quindi, durante i periodi di miglioramento, il paziente può pensare che la malattia si sia ritirata, tuttavia, segue necessariamente il deterioramento della condizione. Le emorroidi croniche si trasformano spesso in emorroidi acute, durante le quali può verificarsi necrosi dei tessuti dell'ano e, in una fase avanzata, avvelenamento del sangue.
Diagnostica delle emorroidi croniche
Metodi tradizionali di diagnosi delle emorroidi croniche: anoscopia e sigmoidoscopia. Durante l'anoscopia, il retto viene esaminato con uno strumento appositamente progettato: un anoscopio, quando attentamente guidato, il paziente non avvertirà alcun dolore. La sigmoidoscopia viene eseguita con un dispositivo costituito da un tubo, una lampada e uno strumento per l'alimentazione dell'aria: le manipolazioni con un sigmoidoscopio non richiedono anestesia.
Emorroidi esterne o esterne
Sebbene anche dal nome stesso "emorroidi esterne" diventi chiaro che questo tipo di malattia è esterno, si trova principalmente attorno ai bordi dell'ano sotto forma di emorroidi cadute, che si trovano principalmente intorno all'ano e possono essere rilevate indipendentemente sentendo l'area intorno con il dito ano.
Nella pratica medica, ci sono tre fasi delle emorroidi esterne (esterne):
- il primo stadio - un leggero arrossamento della pelle è visibile attorno al canale anale. Esternamente, non ci sono quasi altri segni. Il paziente può avvertire una leggera sensazione di bruciore o prurito nell'ano;
- il secondo stadio: la superficie dei tessuti attorno al canale anale è significativamente infiammata. Appare il gonfiore. Il paziente inizia a provare dolore acuto quando è seduto a lungo o quando cammina;
- il terzo stadio: il gonfiore intorno all'ano diventa più simile a un tumore. Prende un colore rosso scuro e dà al paziente un dolore insopportabile.
I principali sintomi delle emorroidi esterne:
- nella fase iniziale dello sviluppo delle emorroidi, questo è un leggero arrossamento della pelle e un leggero prurito;
- gonfiore e dolore acuto quando si cammina o si è seduti;
- tracce di sangue nelle feci. Sebbene il sanguinamento sia più probabile che sia un'eccezione con le emorroidi esterne, ancora di più se le emorroidi sono leggermente ingrandite. Sebbene, ovviamente, se i nodi siano notevolmente ingranditi, in questo caso, durante lo svuotamento, la pelle può essere ferita e appare sangue.
- il sintomo principale delle emorroidi esterne, ovviamente, sono le emorroidi (nodi), che, a seconda dello stadio di sviluppo delle emorroidi, possono essere di un'ampia varietà di dimensioni.
Nella maggior parte dei casi, le emorroidi esterne praticamente non infastidiscono il paziente con i loro sintomi. È solo nel processo di esacerbazione della malattia.
Le cause delle emorroidi esterne (esterne)
Le emorroidi esterne si formano a causa del fatto che la parete venosa, che tiene in posizione i nodi, è notevolmente indebolita e per questo motivo vengono spostate. A sua volta, quanto segue porta all'indebolimento dei muscoli della parete venosa:
- stile di vita sedentario;
- sollevamento pesi o attività fisica faticosa;
- costipazione frequente, accompagnata da grande tensione;
- gravidanza o insorgenza dopo il parto a causa di grave stress;
- alimentazione scorretta.
È sotto l'influenza dei suddetti fattori nel 90% dei casi che le emorroidi esterne iniziano a svilupparsi.
Complicazioni di emorroidi esterne (esterne)
A causa del prolungato ristagno di sangue nella regione pelvica, si addensa e si può formare un coagulo di sangue. Che a sua volta porta allo sviluppo della trombosi. Di conseguenza, la vena si chiude e il flusso sanguigno diventa più complicato. È per questo motivo che tali emorroidi esterne sono classificate come forme acute di emorroidi.
Emorroidi interne o sottomucose
Daremo un'occhiata più da vicino a cosa sono le emorroidi interne (sottomucosa), quali sono i suoi sintomi principali e perché si verifica. È molto importante capirlo, perché conoscendo i principali sintomi e segni dell'insorgenza dell'insorgenza della malattia, puoi prevenirne lo sviluppo nella fase iniziale con il minimo investimento di tempo e la tua salute.
Segni o sintomi di emorroidi interne
Innanzitutto, va detto che le emorroidi interne sono la fase iniziale dello sviluppo delle emorroidi. È un tipo di emorroidi che il paziente quasi non sente affatto. Raramente possono comparire sintomi come un lieve prurito nell'ano, una sensazione di presenza di un oggetto estraneo o una leggera sensazione di bruciore nell'ano. Anche sottili segni di sangue nelle feci sono uno dei sintomi delle emorroidi interne.
Ragioni per la comparsa di emorroidi interne
Le emorroidi interne possono apparire a causa dell'influenza di alcuni fattori negativi:
- poca attività fisica o seduta frequente (ad esempio, lavorare in un ufficio);
- dieta scorretta, che di conseguenza porta a stitichezza o diarrea. E provocano lo sviluppo di emorroidi;
- sollevamento pesi o lavoro fisico pesante. Ad esempio, sollevare molto peso in palestra o molto stress fisico che si verifica nelle donne al momento del parto e a seguito del quale possono verificarsi emorroidi.
Tutti i motivi di cui sopra, in misura maggiore o minore, causano un aumento del flusso sanguigno alla piccola pelvi e il trabocco delle vene del sangue del retto, che nel prossimo futuro contribuisce allo sviluppo delle emorroidi.
Complicazioni delle emorroidi interne
Se si verifica un ristagno di sangue all'interno delle emorroidi, può verificarsi la sua trombosi. Se ciò accade, il paziente inizia immediatamente a sentire dolori acuti nell'area anale, che complicano notevolmente tutti i suoi movimenti.
Abbastanza spesso, insieme alla trombosi, può comparire un processo infiammatorio acuto, che diffonde principalmente il suo effetto sul tessuto pararettale, che circonda il retto da tutti i lati e ne provoca il decadimento.
Fasi delle emorroidi
Primo stadio
Il primo stadio delle emorroidi è l'insorgenza della malattia, durante la quale le emorroidi non hanno manifestazioni vivide. Spesso le emorroidi non vengono diagnosticate nella prima fase, poiché il paziente, nonostante i sintomi minori e tutte le manifestazioni della malattia, non presta attenzione alle sue condizioni e non si rivolge a uno specialista. Nella prima fase dell'insorgenza delle emorroidi, non ci sono praticamente esacerbazioni.
I principali sintomi delle emorroidi nella prima fase sono:
- prurito nell'ano;
- una sensazione di umidità nell'ano, questo è dovuto al fatto che un fluido infiammatorio viene rilasciato dal retto, che ha un effetto irritante sulla pelle intorno all'ano;
- sanguinamento, di solito durante i movimenti intestinali. Durante la prima fase delle emorroidi, il sanguinamento non è grave, di regola rimangono tracce sulla carta igienica.
- Nella prima fase delle emorroidi, è più facile sbarazzarsi della malattia, quindi è necessario non automedicare, ma fidarsi di uno specialista che ti aiuterà a tornare a una vita piena il prima possibile, perché prima tu iniziare il trattamento, più velocemente puoi ottenere un risultato positivo.
Seconda fase
La seconda fase delle emorroidi è una continuazione logica della malattia, nel caso in cui il paziente, avendo scoperto i sintomi dell'insorgenza di questa malattia, non si rivolgesse a uno specialista in tempo.
I sintomi della seconda fase delle emorroidi:
- le emorroidi aumentano notevolmente, si verificano esacerbazioni della malattia;
- si intensifica il bruciore e il prurito, che è provocato dal liquido che secerne dall'ano;
- durante i movimenti intestinali, si verifica dolore - questo è dovuto al fatto che le masse fecali, che si muovono attraverso l'intestino, entrano in contatto con le emorroidi;
Terza fase
I sintomi delle due precedenti fasi delle emorroidi persistono: prurito e bruciore nell'ano, dolore nell'ano e nel retto, sanguinamento dopo la defecazione e prolasso delle emorroidi. Tuttavia, tutti questi sintomi sono notevolmente aggravati e iniziano a disturbare seriamente il paziente.
I sintomi caratteristici per il terzo stadio della malattia emorroidaria possono essere considerati il fatto che i nodi cadono non solo durante lo sforzo durante i movimenti intestinali, ma anche durante il sollevamento di oggetti pesanti o il minimo sforzo fisico.
Il paziente può vedere i sintomi delle emorroidi, tuttavia, è impossibile curare la malattia da solo, specialmente in una fase così grave. Il fatto è che i nodi nell'ano possono indicare altre malattie del retto, come tumori o polipi. Pertanto, solo un proctologo professionista può prescrivere i metodi corretti per il trattamento delle emorroidi nella terza fase della malattia.
Fase quattro
L'ultimo, quarto, stadio delle emorroidi è il più grave, quando la malattia è difficile. In questo articolo considereremo le caratteristiche del trattamento del quarto stadio delle emorroidi.
Sintomi di emorroidi nella quarta fase:
- sullo sfondo di una malattia in via di sviluppo, sorgono complicazioni, come trombosi e ulcere;
- il tono dei muscoli dello sfintere diminuisce, in relazione al quale è possibile lo scarico involontario di gas, nonché feci liquide;
- scarico di natura acquosa, che sono la produzione di enzimi della mucosa rettale, che è caduta;
- nell'area dell'ano può verificarsi erosione cutanea;
- le emorroidi sono costantemente all'esterno, è impossibile correggerle anche manualmente;
- il sanguinamento può essere così grave che il paziente ha anemia;
- il paziente avverte costantemente dolore, sia quando è seduto che quando cammina, tuttavia, il dolore è particolarmente intensificato durante i movimenti intestinali;
Trattamento delle emorroidi con rimedi noti
Avendo scoperto i primi segni di emorroidi, una persona, di regola, non si precipita dal proctologo, ma cerca di liberarsi del suo disturbo da solo. E infatti, le emorroidi hanno diverse fasi della malattia, nella prima delle quali puoi provare a liberartene da solo a casa.
Nella prima fase delle emorroidi, non appena senti i segni della malattia, dovresti rifiutare quei cibi che possono irritare lo stomaco. Ad esempio, è grasso, dolce, piccante e, naturalmente, alcolico. Nella prima fase della malattia vengono utilizzati unguenti o supposte rettali, che possono essere acquistati in farmacia senza prescrizione medica. Inoltre, il trattamento con rimedi popolari comprovati è adatto, ad esempio, lubrificando le emorroidi esterne con miele o candele di patate crude per il trattamento delle emorroidi interne.
La seconda e la terza fase delle emorroidi consentono anche l'uso della medicina tradizionale, insieme al trattamento farmacologico. Tuttavia, in queste fasi della malattia, di norma, i proctologi prescrivono metodi di trattamento minimamente invasivi, ad esempio la legatura dei coni emorroidali mediante anelli di lattice, che è una delle procedure non chirurgiche più popolari nel trattamento delle emorroidi.
La quarta fase del trattamento per le emorroidi, di regola, è accompagnata da anemia, grande perdita di sangue, quindi, spesso, viene chiamata un'ambulanza per il paziente, mentre sviene per la perdita di sangue. Nella quarta fase delle emorroidi, c'è un urgente bisogno di un intervento chirurgico, dopo di che il paziente non sarà in grado di lavorare per due settimane mentre è in corso il processo di riabilitazione.
Trattamento con anello in lattice per emorroidi
Uno dei mezzi più efficaci per sbarazzarsi delle emorroidi, tra i metodi di trattamento minimamente invasivi, è il trattamento con anelli di lattice.
Le emorroidi vengono trattate con anelli di lattice per eliminare le emorroidi interne. Questa procedura richiede solo dieci minuti e viene eseguita in un policlinico, sotto la guida di un proctologo. L'essenza della procedura è la seguente: un anoscopio viene inserito nel retto, nel quale, a sua volta, viene inserito un legante con un anello in lattice. Questo anello è estremamente elastico e, con l'aiuto di un legatore, l'anello viene messo sulla gamba dell'emorroide, dopo di che l'anoscopio viene rimosso dal retto.
Trattamento laser per le emorroidi
Il trattamento laser delle emorroidi è anche chiamato coagulazione laser, questo metodo è utilizzato in vari campi medici e la proctologia è uno di questi. Le indicazioni per la rimozione laser dei coni emorroidali sono sia i nodi interni che quelli esterni. La rimozione laser delle emorroidi è possibile anche in presenza di trombosi di emorroidi esterne. L'essenza di questa tecnica è la seguente: con le emorroidi interne, il laser brucia il nodo dall'interno, dopo di che il nodo diminuisce notevolmente di dimensioni. Con le emorroidi esterne, il nodulo viene tagliato dal raggio laser e i tessuti sono collegati senza sanguinamento.
I vantaggi del trattamento laser per le emorroidi sono:
- indolore della procedura - molti pazienti, quando si recano per la prima volta dal proctologo, hanno paura della dolorabilità delle manipolazioni. La stessa cosa spaventa i pazienti quando pensano all'intervento chirurgico nel corso della malattia. Con l'esposizione al laser, il paziente non avverte dolore.
- la rimozione delle emorroidi richiede solo 15 minuti.
- non esiste un periodo di recupero: il paziente può tornare a casa subito dopo l'operazione e il giorno successivo può andare al lavoro.
- nessun sanguinamento: la chirurgia laser cauterizza i vasi sanguigni che possono sanguinare, quindi non si verificano perdite di sangue nel paziente.
- non ci sono praticamente controindicazioni per l'esposizione al laser, può essere utilizzato anche con crepe nella zona anale e con infiammazione.
Quindi, possiamo parlare di un metodo indolore ed efficace per curare le emorroidi, senza evidenti controindicazioni e sensazioni dolorose. Il trattamento delle emorroidi con un laser si trova sempre più spesso nella moderna proctologia, perché questo metodo si è dimostrato efficace.
Trattamento delle emorroidi con supposte
Le supposte rettali hanno una serie di ovvi vantaggi: non si sciolgono a temperatura ambiente, tuttavia, vale la pena inserire le supposte all'interno, nell'ano, poiché iniziano a influenzare localmente l'area problematica e si sciolgono dalla temperatura corporea. Inoltre, le supposte rettali sono così efficaci anche perché vengono assorbite abbastanza rapidamente nel sangue, il che influisce anche sulla velocità di miglioramento delle condizioni del paziente.
Oggi c'è un enorme elenco di supposte per le emorroidi offerte dall'industria farmaceutica. Tuttavia, quale tipo di supposte sono adatte al paziente dipende dallo stadio, dalla gravità della malattia, nonché dalla sua specificità e dalle caratteristiche individuali di una singola persona.
Trattamento delle emorroidi con antidolorifici
Per sbarazzarsi del paziente dalle emorroidi, di norma viene utilizzata un'intera gamma di metodi e preparati farmacologici. Tuttavia, ci sono farmaci che sono particolarmente efficaci nel migliorare significativamente le condizioni del paziente. Considereremo un farmaco con mentolo e anestetici e come usarlo per i pazienti con emorroidi.
Tali fondi vengono utilizzati come unguento o come soluzione. Allevia la sindrome del dolore, inoltre, localmente, nel sito del suo impatto, allevia i processi infiammatori.
Quelle sostanze da cui vengono ricavati tali preparati farmacologici sono ottime per favorire la vasocostrizione, alleviando così la sofferenza del paziente.
Metodi per il trattamento delle emorroidi con unguenti e soluzioni anestetiche:
- È necessario lubrificare le emorroidi con un unguento - ogni sera prima di andare a letto, lasciando l'unguento durante la notte. Un corso di trattamento a tutti gli effetti è un corso di due settimane con una pausa di due settimane successive.
- Al mattino, dopo aver avuto un movimento intestinale, devi lavarti accuratamente. Successivamente, è necessario avvolgere l'indice in una benda e lubrificarlo. È necessario inserire un dito fasciato e lubrificato nell'ano e far scorrere rapidamente il dito nel retto più volte. I pazienti affermano che al momento della procedura, il dolore è piuttosto forte, tuttavia, dopo cinque procedure, che devono essere eseguite quotidianamente, al mattino, è possibile notare un significativo miglioramento della condizione.
- Prendi un batuffolo di cotone, ungilo bene con una soluzione. Quindi applicare il tampone sulle emorroidi, lubrificando accuratamente l'intero ano.
Tali farmaci sono abbastanza efficaci per sbarazzarsi delle emorroidi. Tuttavia, poiché quando li usano, la maggior parte dei pazienti avverte una notevole sensazione di bruciore e una spiacevole sensazione di formicolio, è necessario consultare prima il medico.
disarterizzazione
La desarterizzazione delle emorroidi è un metodo che consente non solo di rimuovere le emorroidi esistenti, ma anche di prevenire il ripetersi di emorroidi in una persona sana. Il metodo consiste nel fatto che le arterie che alimentano le emorroidi con il sangue sono fasciate. Di conseguenza, le emorroidi rimangono senza apporto di sangue e si induriscono nel tempo. I proctologi moderni integrano la legatura delle arterie con il rafforzamento delle emorroidi.
Questa procedura viene eseguita in ambiente ospedaliero, dura mezz'ora e in presenza di anestesia endovenosa. Un apparato speciale viene introdotto nel retto del paziente: un anoscopio, che si illumina. L'anoscopio è dotato di un sensore a ultrasuoni che rileva l'arteria tramite pulsazione e trova la posizione esatta del vaso. La nave è legata con un materiale speciale, che successivamente si dissolverà da solo. Le stesse manipolazioni vengono eseguite con tutte le arterie che vanno al nodo. L'emorroide stessa deve essere cucita con uno speciale filo chirurgico, dall'alto verso il basso. Il paziente può tornare alla vita normale dopo 2 giorni. Dopo l'intervento chirurgico, le emorroidi si riducono dopo 3 settimane.
Il metodo di dearterizzazione ha molti vantaggi ed è considerato oggi uno dei più moderni in proctologia. Tra i vantaggi della dearterizzazione: l'assenza di dolore, la capacità di utilizzare questo metodo in qualsiasi fase dello sviluppo della malattia, l'assenza di ferite dopo l'intervento chirurgico. Pertanto, la dearterizzazione è uno dei modi migliori per affrontare le emorroidi.
Trattamento delle emorroidi con antibiotici
Gli antibiotici sono farmaci che uccidono intenzionalmente e selettivamente determinati organismi. Gli antibiotici agiscono su alcuni tipi di microrganismi, di norma si tratta di microrganismi che causano processi dolorosi nel corpo umano.
In caso di infiammazione pronunciata delle emorroidi, è necessario ricorrere agli antibiotici, poiché i primi segni di infiammazione possono essere rimossi con l'aiuto di procedure igieniche o prendendo analgesici.
Gli antibiotici sono spesso usati se il paziente soffre di trombosi emorroidaria acuta. Le emorroidi acute comportano l'assunzione dell'antibiotico gentamicina 2 volte al giorno, 160 mg. Di norma, un corso di dieci giorni di assunzione di gentamicina aiuta a fermare la trombosi dei nodi e a ridurre il dolore nel paziente.
Trattamento operativo (chirurgico)
Il trattamento chirurgico delle emorroidi viene utilizzato per le emorroidi acute, quando il suo decorso è accompagnato da sanguinamento abbondante. Il trattamento chirurgico delle emorroidi è la soluzione più radicale al problema
Il trattamento chirurgico delle emorroidi ha le sue indicazioni per la chirurgia, in particolare:
- se il paziente non si riprende dopo aver utilizzato metodi di trattamento conservativi;
- se la malattia influisce sulla qualità della vita del paziente, abbassando la sua capacità di lavorare;
- se il prolasso dei nodi diventa regolare, ad ogni sgabello.
Il trattamento chirurgico delle emorroidi è adatto ai giovani la cui malattia scompare con sanguinamento abbondante, che non si ferma con l'aiuto di trattamenti minimamente invasivi. Inoltre, l'operazione può essere prescritta per le persone di mezza età, in presenza di esacerbazioni regolari. Inoltre, senza fallo, l'operazione è prescritta per uno stadio grave di trombosi delle emorroidi situato all'esterno.
Il trattamento chirurgico delle emorroidi può essere effettuato sia negli ospedali generali cittadini che in cliniche proctologiche specializzate.
- I seguenti fattori possono interferire con l'operazione:
- se il paziente non è sicuro di sdraiarsi sulla schiena per lungo tempo;
- se il paziente ha una ridotta capacità del corpo di guarire le ferite;
- potenziale disturbo della minzione;
- potenziale sviluppo di paraproctite negli uomini.
Il principale tipo di trattamento chirurgico delle emorroidi è l'emorroidectomia - trattamento della malattia negli stadi 3 e 4 e trombosi delle emorroidi. Con l'aiuto dell'emorroidectomia, con un bisturi o un laser, viene asportata un'area della mucosa rettale, che si trova direttamente sopra il nodo emorroidario. Quindi, l'emorroide è attraversata.
Come curare le emorroidi a casa?
Il trattamento delle emorroidi a casa comporta la capacità di alleviare l'infiammazione dai coni emorroidali. A tale scopo, è possibile acquistare gel, unguenti o supposte per questa malattia, ampiamente disponibili nelle farmacie. È necessario prima familiarizzare con la descrizione del farmaco, identificare possibili controindicazioni. Se sei un fan dei metodi di trattamento tradizionali, puoi creare le tue medicine per le emorroidi.
Per le emorroidi esterne, puoi usare bagni alle erbe. È necessario far bollire un cucchiaio di pepe d'acqua dolce in due litri d'acqua per 15 minuti. Dopo 20 infusione del brodo, deve essere filtrato. Quindi devi prendere circa 500 g di pane e tritarlo finemente in due bicchieri di latte. Anche il latte caldo va versato nel brodo di erbe e questo composto va versato in una bacinella. Dopodiché, devi sederti nel bacino per 15 minuti. Una procedura simile deve essere eseguita ogni giorno per un mese.
Puoi fare clisteri dalla melissa fresca. Per fare questo, tritare finemente le foglie con un coltello e passare attraverso un tritacarne. Il succo può essere spremuto con una garza.
Se sei preoccupato per un forte dolore, prendi la corteccia di olivello spinoso e l'ortica in proporzioni uguali. Versatelo con un litro d'acqua e fate sobbollire a fuoco basso per dieci minuti. È necessario insistere sul brodo e bere un bicchiere 4 volte al giorno.
L'autotrattamento delle emorroidi a casa può ripagare, ma allo stesso tempo può peggiorare la condizione. E, molto probabilmente, se non vai da uno specialista per l'esame in tempo, la malattia passerà a un nuovo stadio, che richiederà un trattamento più serio. Pertanto, è possibile consentire il trattamento delle emorroidi a casa solo nella prima fase della malattia, con successivi miglioramenti della condizione dopo il trattamento domiciliare.